Angefertigt im Rahmen der Citizen Science-Werkstatt "Frauen* im Fokus" der Staatsbibliothek zu Berlin und der Universität Potsdam (2023-2024) 2024-01-25T16:38:44.672455+00:00 2024-01-25T16:38:44.672473+00:00 Veröffentlicht unter CC0 1.0 Universal Licence (https://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) 140 Praktische Winke für Einrichtung und Ausbau von Fürsorgestellen. eingerichtet werden kann, so soll von einer schematischen Unterbringung aller Minder⸗ jährigen auf dieser Station abgesehen werden und statt dessen der Grad der Verwahr- losung maßgebend sein. Das gleiche gilt bei der ebenso nötigen Trennung der Kon- trollierten von den andern zur Zwangsbehandlung Eingelieferten. Freiwillig erschienene Patienten dürfen keinesfalls auf eine Station für Zwangsbehandlung gelegt werden. Auf allen Geschlechtskrankenstationen sollten Beschäftigungsmöglichkeiten gegeben werden. Die in Hamburg durchgeführte Methode, nur Kranke, die sich freiwillig zur Arbeit melden, zu beschäftigen, die Arbeitslust aber durch eine kleine Bezahlung und besondere Vergünstigungen zu wecken, hat sich bewährt. Bei den Krankenstationen muss ferner erstrebt werden, dass das Pflegepersonal fähig ist, die Mädchen erzieherisch zu beein- flussen. Schwestern werden sich schon des grösseren Abstandes wegen, den die Kranken von ihnen haben, im allgemeinen eher eignen als Wärterinnen. Für Kranke, bei denen angenommen werden kann, dass sie ihre Krankheit nicht weiter verbreiten und ihrer Behandlung regelmäßig nachgehen, ist ambulante Behandlung anzustreben, sofern nicht aus ärtzlichen Gründen oder der häuslichen Verhältnisse wegen stationäre Behandlung erforderlich ist. Die Fürsorgerin muss sich jedoch in diesen Fällen ihrer Verantwortung der Allgemeinheit gegenüber bewusst sein und deshalb, während der ambulanten Behandlung, eine besonders straffe Aufsicht führen und die Durchhaltung der Behandlung in Verbindung mit dem Arzt oder der Krankenkasse überwachen. Zu bedenken ist hierbei, dass Arzt und Krankenkasse nur Auskunft geben können und werden, wenn die Patientin sie ausdrücklich von der Schweigepflicht entbunden hat. Dies wird deshalb am besten gleich bei Bekanntwerden des Falles gefordert. Bei jeder Geschlechtskrankenfürsorge muss das Augenmerk auf die Verhütung weiterer Infektionen gerichtet sein. Die Kranken werden viel eher bereit sein, die Personen, mit denen sie verkehrt haben, einer Fürsorgestelle namhaft zu machen als der Polizei, bei der sie für die Gemeldeten polizeiliche Maßnahmen fürchten. Die Fürsorgerin weist deswegen zweckmäßig darauf hin, dass es sich für sie nur um eine Heilung der genannten Personen handelt. Bei den so erfassten Kranken darf es zu Zwangsmal- nahmen auch nur dann kommen, wenn die Allgemeinheit gefährdet ist. Als äusserst wirkungsvoll hat sich z. B. in Schwerin die Maßnahme erwiesen, den Kranken einen gedruckten Aufruf (siehe Anlage) zuzustellen, auf dem sie zur Angabe ihres letzten Verkehrs aufgefordert werden. Durch die Erforschung der Infektionsquellen ist bereits ein Ausbau der Polizei⸗ fürsorge zur Geschlechtskrankenfürsorge gegeben. Er kann erweitert werden durch eine intensive Zusammenarbeit mit den Beratungsstellen, den Gesundheitsämtern und den Aerzten. Die Zusammenarbeit mit den Beratungsstellen wird sich dadurch ergeben, dass die Pflegeümter oder Fürsorgestellen den Beratungsstellen die einer Krankheit. ver⸗ dächtigen Personen zur Untersuchung schicken, bzw. frühere Kranke zur Nachunter- suchung oder Luetiker zur erneuten Blutuntersuchung. Die Beratungsstellen werden den Pflegeämtern alle Kranken melden, die nicht von selber zu einer notwendigen Unter- suchung kommen. Auf alle Fälle müssen Fürsorge- und Beratungsstellen so Hand in Hand arbeiten, dass Doppelarbeit ausgeschaltet wird. Das gleiche gilt in der Zusammenarbeit mit den Gesundheitsämtern, über die hier im einzelnen noch nichts Grundlegendes gesagt werden kann, da die Aufgaben der Gesundheitsämter noch gar nicht festgelegt und daher zu verschieden sind. Uebt ein Gesundheitsamt die Behandlungsüberwachung aus, so überweist es zweckmäßig alle Kranken, die nicht von selber zur Behandlung kommen, bzw. die ihre Behandlung unterbrechen oder erfolglos zur Nachuntersuchung bestellt worden sind. der Fürsorge- stelle. In Mecklenburg-Schwerin hat es sich durchaus bewährt, dass auch männliche Kranke, die zur Untersuchung, Weiterbehandlung, Nachuntersuchung oder Wieder⸗ holungskur aufgefordert werden müsssen, den Bezirkspflegeämtern gemeldet werden. Als Folge hiervon ist dem Mecklenburg-Schwerinschen Landespflegeamt die Ueberwachung aller Geschlechtskranken übertragen worden. Es muss unbedingt vermieden werden, dass das Gesundheitsamt die Fürsorge oder auch die Heranziehung der Geschlechtskranken durch eigene Fürsorgerinnen vornehmen lässt. Der Fürsorge eines rein gesundheitlichen Zwecken dienenden Amtes werden sich gerade Krankheitsverdächtige leicht zu entziehen suchen. Ausserdem wird eine Heran⸗ ziehung zur Behandlung, sowie die Fürsorge für Geschlechtskranke nur wirksam sein, wenn die gesundheitlichen Maßnahmen mit wirtschaftlicher Fürsorge und pädagogischer, Beeinflussung vereinigt werden. Obendrein ist es unpraktisch, die Fürsorge für gesunde Gefährdete von der für kranke Gefährdete zu trennen, oder andererseits die Fürsorge für gefährdete Geschlechtskranke von einer Stelle und die für nicht gefährdete von einer andern Stelle ausüben zu lassen. Bei einem solchen Ausbau ist aber in erster Linie eine enge Zusammenarbeit mit. den Aerzten nötig. So lange weder eine allgemeine noch beschränkte Meldepflicht für